确诊肺栓塞 深入解读神秘的急性肺栓塞

误诊肺栓塞和被忽视的右心

死亡率高于心肌梗死

随着对急性肺栓塞的深入了解,急性肺栓塞的诊断率大大提高。然而,急性肺栓塞的诊断往往并不像预期的那么顺利。很少有患者能在第一次就诊时得到明确的诊断,总是经历几次曲折。一些患者在确诊肺栓塞前被诊断为冠心病,甚至接受了冠状动脉造影检查。除了冠心病,他们只考虑肺栓塞的可能性,最终被诊断出来。

肺栓塞和冠心病具有相似的基础疾病、相似的临床表现和相似的心电图表现,容易混淆。

如果不能从根本上区分,死记硬背很难做出正确的诊断。

肺栓塞和右心室

传统上,右心室只是一条微不足道的管道,其变化对整体血流动力学的影响较弱,因此很长一段时间没有人会关注右心功能。

然而, 这一观点在过去的10年里发生了根本性的变化。2007 中国慢性心力衰竭的专家共识诊断和指南不涉及右心衰竭的诊断和治疗; 加拿大心血管学会发布了一份关于2009年心力衰竭更新的共识,将右心力衰竭的诊断和治疗作为一个独立的章节;2010年,中国急性心力衰竭的诊断和治疗指南仅包括急性右心力衰竭; 2012年,中国右心衰竭诊疗专家共识全面介绍了右心衰竭的病理机制和治疗; 2013年指南为 2012 补充年右心衰竭共识。

米玉红老师将从肺栓塞的原理出发, PTE 患者病理生理变化、肺栓塞危险分层、右心室解剖、右心室功能不全形态学等方面对被低估的右心功能和应对方法进行了解读。

D-二聚体能告诉我们什么?

D-对于血栓性疾病的诊断、疗效评估和预后判断,二聚体具有重要意义。

但是你真的了解D-二聚体吗?米玉红主任将从D开始-Dimer 来源、图像因素、D-Dimer和FDPs的区别教会了你正确解释D-二聚体能和D-二聚体能-Dimer 急性胸痛的价值。

课程目录:

肺栓塞被误诊为冠心病的深层原因

从急性肺栓塞分层看右心室

细节在肺栓塞的诊断和治疗过程中

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